Mycoses

Informations cliniques

Les champignons (fungi) sont des organismes eucaryotes unicellulaires ou multicellulaires, dont certaines espèces peuvent provoquer des infections chez l’homme. Ces mycoses peuvent toucher différentes parties du corps. Une colonisation superficielle de la peau (dermatomycose) et des annexes cutanées comme les ongles se manifeste par des altérations de la peau, des démangeaisons, des brûlures et la formation de pellicules.
Chez les personnes dont le système immunitaire est fortement affaibli, les infections entraînent des mycoses invasives avec une atteinte des organes internes pouvant aller jusqu’à la septicémie. Les agents pathogènes sont absorbés par inhalation des stades permanents (spores) ou par des aliments contaminés. L’infection peut rester confinée au lieu d’entrée ou se propager dans l’organisme. Les moisissures du genre Aspergillus et les levures du genre Candida sont particulièrement importantes. Les patients les plus touchés sont les patients hémato-oncologiques, les transplantés de moelle osseuse et les patients souffrant de maladies ou d’une immunosuppression, car dans ces cas, le système immunitaire n’est pas en mesure de contrôler la croissance de l’agent pathogène.

Diagnostic

Le diagnostic des dermatomycoses repose sur l’aspect extérieur et est étayé par la détection directe de l’agent pathogène. La différenciation de l’agent pathogène responsable est indispensable pour le choix du traitement approprié.
Les mycoses invasives étant très graves et pouvant souvent avoir une évolution létale, un diagnostic précoce avec mise en place immédiate d’un traitement est d’une importance capitale. Les symptômes tels que la fièvre n’étant pas spécifiques, le diagnostic se fait par imagerie et par culture, qui peuvent être soutenus par d’autres méthodes de diagnostic en laboratoire, comme la détection d’antigènes d’Aspergillus ou de Candida.