Maladies du métabolisme du cartilage

Informations cliniques

Le cartilage est un tissu flexible, sans vaisseaux ni nerfs, que l’on trouve à de nombreux endroits du corps, par exemple dans les articulations ou les disques intervertébraux. Le cartilage forme un tissu de soutien solide et résistant à la pression, composé de cellules cartilagineuses et d’une substance intercellulaire. Les cellules du cartilage (chondrocytes) forment des fibres de collagène qui sont réticulées entre elles et entre lesquelles l’eau est liée, ce qui assure l’élasticité et protège contre les charges de pression.

Le cartilage des articulations est soumis à des contraintes mécaniques constantes, qui sont l’une des principales causes des maladies articulaires chroniques et dégénératives.

Diagnostic

Les modifications chroniques dégénératives des articulations avec dégradation du cartilage, qui s’accompagnent de douleurs et de limitations fonctionnelles, sont appelées arthrose (ostéoarthrite). L’usure constante provoque une accumulation de produits métaboliques dans les articulations concernées, ce qui peut entraîner une inflammation, une arthrose activée.

Le processus dégénératif peut également être déclenché par d’autres facteurs et donc entraîner des problèmes dès le plus jeune âge. Concrètement, il se produit un déséquilibre du métabolisme du cartilage, à la suite duquel la quantité de cartilage détruite est supérieure à la quantité produite. Cela entraîne des lésions irréversibles du tissu cartilagineux.

Jusqu’à présent, il n’existe aucun marqueur du métabolisme du cartilage qui puisse être utilisé pour le diagnostic, l’évaluation de la gravité de la maladie ou le suivi du traitement. Néanmoins, les composants de la matrice extracellulaire et les protéines structurelles du cartilage, comme le télopeptide C-terminal du collagène de type II (CTX-II) et les produits de dégradation du collagène, comme la protéine oligomère de la matrice cartilagineuse (COMP) et l’acide hyaluronique, font partie des molécules les plus étudiées et les plus recherchées qui peuvent être associées à la progression de l’arthrose. Ces biomarqueurs sont directement liés au métabolisme du cartilage et peuvent, selon les études, refléter le degré de lésion.