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En tant que messagers biochimiques, les hormones participent à la régulation de nombreux processus dans le corps. Elles agissent par exemple sur le métabolisme, la différenciation cellulaire, le comportement ou la reproduction. Les interactions entre les hormones sont extrêmement complexes et donc sujettes aux perturbations. Si une hormone est présente en excès ou en défaut, cela modifie l’équilibre et influence l’ensemble du système. L’état dans lequel la concentration de certaines hormones est soit augmentée, soit diminuée, ou dans lequel les hormones n’agissent plus qu’insuffisamment sur les récepteurs respectifs des cellules cibles est appelé déséquilibre hormonal. De plus, comme les hormones s’influencent mutuellement, le déséquilibre entraîne généralement d’autres troubles hormonaux.
Les symptômes associés à un déséquilibre hormonal sont nombreux. Il s’agit, par exemple, d’épuisement, de sautes d’humeur, de troubles du sommeil et de la concentration, ainsi que la perte de libido. Les causes d’un déséquilibre hormonal sont tout aussi variées. Le stress chronique, les dysfonctionnements des organes endocriniens, les influences environnementales, les médicaments et le processus de vieillissement de l’organisme ne sont que quelques-uns des facteurs déclencheurs à prendre en considération.
En cas d’apparition de symptômes pouvant être attribués à un déséquilibre hormonal, la détermination de la concentration des hormones impliquées et la synthèse des résultats aident à poser le diagnostic. En voici quelques exemples :
Les troubles hormonaux chez l’homme sont souvent associés à une diminution de la synthèse des androgènes. Chez les hommes soupçonnés d’hypogonadisme, la détermination de la testostérone est recommandée. Chez les hommes dont le taux de testostérone totale est proche de la limite inférieure de référence ou en cas de suspicion de modification des taux de globuline liant les hormones sexuelles (SHBG), c’est la concentration de testostérone libre qui doit être prise en compte.
Chez les femmes, la testostérone doit être dosée en cas de virilisation (masculinisation). Les déclencheurs d’une concentration élevée d’androgènes peuvent être des tumeurs des ovaires ou du cortex surrénalien, le syndrome adrénogénital (AGS) ou le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Outre la virilisation, d’autres caractéristiques typiques du SOPK sont une augmentation du nombre de follicules dans les ovaires et l’absence d’ovulation. En raison de l’absence d’ovulation, la concentration de l’hormone anti-müllérienne (AMH) est nettement plus élevée.
D’autres troubles hormonaux chez la femme sont souvent la conséquence d’une diminution de la production d’œstrogènes, laquelle entraîne souvent une baisse du désir sexuel.
En revanche, la fatigue chronique est souvent causée par une diminution de la production de cortisol ou un déséquilibre des hormones thyroïdiennes.
Des sociétés spécialisées internationales, telles que l’Endocrine Society, publient des lignes directrices pour le diagnostic des nombreuses maladies associées à des troubles hormonaux.
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